Va Fi Interesant Pentru Tine

Parkinsons numit ucigaș ascuns

Respectăm intimitatea dvs.

Miercuri, 4 ianuarie 2012 Astazi) - Speranta de viata pentru pacientii cu boala Parkinson este mai saraca decat unele studii anterioare au sugerat, cu abia o treime din pacientii care au supravietuit sase ani cu conditia, a spus cercetatorii.

Printre aproape 140.000 de beneficiari Medicare cu boala Parkinson diagnosticat in 2002 - aproximativ jumatate dintre care au fost mai mici de 80 - 64 la suta au murit pana in 2008, a raportat Allison W. Willis, MD, si colegii sai de la Universitatea Washington din St Louis.

Aceasta rata a fost similara cu cea observata in Medicare pacienții care suferă de infarct miocardic și boala Alzheimer și sunt semnificativ mai mari decât cei diagnosticați cu insuficiență cardiacă congestivă, boală pulmonară obstructivă cronică (COPD) sau cancer colorectal, au subliniat cercetătorii în Archives of Neuro Willis și colegii, de asemenea, au constatat că incidența demenței a fost obișnuită și a mărit semnificativ riscul decesului în boala Parkinson, în timp ce femeile, hispanicii și indivizii de origine asiatică aveau un risc mai mic de deces în timpul studiului

Geografia nu pare să afecteze mortalitatea la pacienții cu boală Parkinson cu o singură excepție - cei care trăiesc în zonele urbane cunoscute a avea un nivel ridicat de poluare industrială cu mangan au fost cu aproape 20% mai mare risc de deces decât cei cu poluare scăzută Pe de alta parte, nu a existat nici o diferenta in ratele de deces intre zonele de poluare ridicata si scazuta de plumb, cercetatorii au indicat.

Willis si colegii sai au sustinut ca aceste constatari privind poluarea cu metale "pune in discutie daca expunerea continua la toxinele bazale ale ganglionilor dupa debutul simptomelor pot accelera cursul clinic al bolii Parkinson sau pot fi asociate cu dezvoltarea unor comorbiditati importante. "

In studiul lor, cercetatorii a analizat dosarele Medicare pentru toți pacienții cu afirmații legate de boala Parkinson în 2002, care nu aveau astfel de afirmații în ultimii doi ani. Cercetările au fost examinate până în 2008.

Aproximativ 70% dintre pacienții incluși în analiză prezentau demență în timpul perioadei de urmărire de șase ani, deși înregistrările au indicat că aproape jumătate aveau dovezi clinice de demență sau tulburări cognitive înainte de a primi Diagnosticul bolii Parkinson

La pacienții cu demență, rata de risc pentru deces în timpul studiului a fost de 1,72 după ajustarea pentru vârstă, sex, rasă, statut de demență inițială, comorbidități și scor de deprivare socioeconomică.

Dar dementa nu a fost văzută "Cele mai frecvente fenomene de dementa au fost identificate in indivizi afro-americani (78,2%), urmata de indivizi hispanici (73,1%)," Willis si colegii sai a scris, in timp ce ratele dintre albii si asiatici au fost mai mici la 69% si respectiv 66,8%.

Negrii au avut, de asemenea, cele mai ridicate rate de mortalitate la 66,4%, dar albii au fost aproape d la 64,6%. Hipopoziții și asiații, pe de altă parte, au decedat la rate de 55,4% și, respectiv, 50,8%.

Nu este surprinzător că riscul de deces și demență a crescut substanțial cu vârsta pacienților. rata de 64,4 la suta in boala Parkinson a fost in contrast cu ratele calculate pentru populatia Medicare pe aceeasi baza pentru conditii mai frecvent recunoscute ca viata in pericol, Willis si colegii sai au remarcat. Acestea au inclus:

Insuficiență cardiacă congestivă: 50,9%

BPOC: 44,7%

Boală cardiacă ischemică: 32,5%

Accident vascular cerebral ischemic tranzitoriu: 52.5%. , datele privind revendicările au arătat că, printre cei aproximativ 13 000 de pacienți cu boală Parkinson care au decedat în 2006, cei mai mulți dintre ei au primit o mare parte din asistența medicală în timpul anului terminal.

  • Trei sferturi au fost spitalizați cel puțin o dată, iar numărul mediu de spitalizări a fost de 3,4. Infecțiile și bolile cardiovasculare au fost cele mai frecvente motive menționate pentru aceste admiteri. În doar 1% dintre spitalizări, boala Parkinson a fost inclusă printre cele 10 boli primare înregistrate în diagramele pacienților.
  • Willis și colegii au sugerat că, deoarece majoritatea pacienților cu boală Parkinson nu sunt tratați de neurologi, medicii pe care îi văd pot petrece majoritatea vizite care gestionează simptomele Parkinson și nu sunt suficiente pentru alte afecțiuni ale pacienților.
  • Mai mult, unele simptome ale bolilor cardiovasculare, infecțiilor și altor tulburări, cum ar fi oboseala și slăbiciunea, pot fi atribuite greșit bolii Parkinson. Studii ulterioare care investigheaza modalitatile specifice prin care ingrijirile de specialitate reduc mortalitatea bolii Parkinson ar fi valoroase ", au spus cercetatorii.
  • Ei au afirmat de asemenea ca gasirea unei asocieri intre poluarea cu mangan si riscul de mortalitate este o alta linie de studii care implica toxine de mediu în neurodegenerarea legată de Parkinson.

Același grup a raportat anterior că incidența bolii Parkinson a fost h care se confrunta cu un grad ridicat de poluare industriala cu mangan.

Willis si colegii sai au citat de asemenea un alt studiu care a constatat ca riscul de Parkinson a crescut in zonele expuse la un erbicid cu mangan numit maneb

. erori si omisiuni in datele Medicare, precum si posibilitatea unor comportamente diferite de cautare a sanatatii in diferite populatii si alte confunders nemeritate. Cercetatorii au lipsit, de asemenea, date cu privire la expunerile pe durata de viata la mangan si alti poluanti, bazandu-se in schimb pe nivelurile recente de poluare in beneficiari "reședințe curente. Ultima actualizare: 1/4/2012

arrow